Поставить имплант зуба – как это

Большинство людей в каком-то возрасте теряют зубы. Это неизбежно. Причины потери зубов у всех разные – генетическая предрасположенность, травмы. Но основная причина – плохой уход за зубами.

И вот пациент приходит в стоматологию на консультацию и спрашивает стоматолога: у меня отсутствует зуб. Как я могу его восстановить? В зависимости от ситуации, от профессионализма врача вам могут предложить множество различных методов восстановления зуба.

Обычно предлагают установить зубной мост. Чаще всего именно этот вариант предлагают из-за его якобы менее высокой цены (хотя если внимательно посчитать цену и срок службы, то восстановление зуба с помощью зубного импланта окажется дешевле). Могут предложить частично съемный протез (самый дешевый и самый неудобный вариант).

Часто пациент выбирает вариант ходить вообще без зуба (что чревато постепенной потерей соседних зубов и существенным удорожанием лечения в будущем, если все-таки пациент захочет через какое-то время восстановить утраченный зуб).

Наиболее продвинутые стоматологические клиники и врачи-стоматологи предложат вам, конечно, восстановление зуба с помощью зубного импланта. Это самый современный, самый надежный, самый долгосрочный вариант. Ведь зубной имплант полностью имитирует утраченный зуб, создает правильную нагрузку на кость, более функционален и эстетичен.

Если вы потеряли зуб относительно недавно, то вы сможете существенно сэкономить на имплантации зуба. Потому что вам не придется проводить дополнительные операции по восстановлению утраченной кости в месте утраченного зуба, потому что без нагрузки кость в месте утраченного зуба постепенно исчезает, рассасывается. Возможны дополнительные операции, например: закрытый синус-лифтинг, открытый синус-лифтинг, расщепление гребня (это необходимо, когда гребень сильно истончился, и невозможно поставить даже самый тонкий имплант, чтобы он целиком оказался в кости). Кость будет необходимо нарастить до такого уровня, чтобы расстояние от импланта до края кости или до соседних зубов составило минимум 2мм.

А также не придется проводить дополнительное ортодонтическое лечение. Потому что соседние зубы со временем начинают наклоняться в сторону утраченного зуба, и перед установкой импланта их необходимо выровнять. Если вы установите имплант без выпрямления соседних зубов, то: - размер зуба будет меньше (потому что меньше места для коронки зуба) – это будет заметно, эстетически неграмотно - вы будете постоянно мучиться с такой конструкцией, потому что вам постоянно будет забиваться пища в треугольники между зубами и имплантом.

На данный момент развития стоматология, операция по установке зубного импланта стала во многих случаях проще, чем удаление зуба. Она совершенно безболезненна, и во многих случаях установка одного зубного импланта занимает 15-20 минут.

Как можно упростить операцию по установке импланта?

Во-первых, как уже было сказано ранее, не откладывать установку импланта после потери зуба.

Во-вторых, хорошая подготовка к имплантации существенно упрощает планирование операции, а также гарантирует вас от «брака» при установке импланта. Грамотный врач-имплантолог обязательно попросит вас сдать анализы (чтобы быть уверенным, что приживление импланта пройдет успешно, посмотрит на параметры свертываемости крови и многие другие). Также необходимо будет сделать компьютерную томограмму (КТ). В случае имплантации панорамного снимка зубов (ОПТГ) недостаточно. Имея на руках КТ, врач-имплантолог абсолютно точно подберет вам нужные размеры имплантов, определит точные места их установки. В противном случае, пытаясь сэкономить на имплантации (выбирая дешевую клинику, не делая КТ) вы рискуете, что размеры и место установки импланта будут подобраны неправильно, и после имплантации имплант будет оголен (что резко сократит срок его службы), будет порвана пазуха (вечный гейморит вам почти обеспечен, имплант придется устанавливать заново), или будет поврежден нижнечелюстной нерв (до конца жизни у вас будет онемение части лица). Это ни в коем случае не означает, что имплантация зубов опасна – просто и отвертка в руках неумелого человека может стать страшным оружием. Не экономьте при выборе стоматологической клиники и врача-имплантолога – вы доверяете им самое главное, что у вас есть – свое здоровье!

В-третьих, точность установки имплантов можно улучшить а время проведения самой операции сильно сократить, если предварительно изготовить хирургический шаблон. Обычно это необходимо в случае одновременной установки более 3-х имплантов. Это небольшие дополнительные расходы, которые гарантируют вам отличный результат.

Сама операция по установке импланта проходит быстро и безболезненно.

Перед операций в обязательном порядке проводится генеральная уборка кабинета. Должны быть созданы абсолютно стерильные условия. Категорически запрещается проводить хирургические манипуляции в кабинете терапии, ортопедии! Потому что в таких кабинетах постоянно присутствует взвешенная микропыль от предыдущих процедур, и она неизбежно попадет на открытые во время операции участки. В дальнейшем это может послужить причиной осложнений после операции имплантации.

Хирург-имплантолог делает анестезию, потом раскрывает слизистую оболочку (стараясь ее минимально травмировать). Намечает место установки импланта, делает отверстие в кости с помощью пилотного сверла. После этого, чтобы быть абсолютно уверенным, что направление сверления выбрано правильно – делается прицельный (или панорамный снимок в случае установки нескольких имплантов) со специальными пинами – на снимке видно направление сверления. В случае необходимости хирург-имплантолог корректирует направления сверления. Если не проделать эту процедуру, то имплант может быть поставлен в неправильном направлении, что в дальнейшем сильно сократит срок его службы, или возможна перфорация соседнего зуба.

После этого хирург расширяет отверстие для установки импланта, постепенно увеличивая размер сверла до размера диаметра импланта (обычно используется 3-4 сверла). Сверление происходит не с помощью обычных стоматологических наконечников, а с помощью специального прибора, который называется физиодиспенсер. Он дает уменьшенные обороты как в случае сверления отверстия для установки импланта, так и в момент установки импланта. При сверлении обязательно охлаждение сверел с помощью физраствора (что предотвратит нагревание сверла, кости, позволит непрерывно обработать место установки импланта, поддерживая абсолютную стерильность– и в дальнейшем правильное приживление импланта). После этого устанавливается сам зубной имплант. Он закрывается специальным винтом-заглушкой. После этого накладываются швы.

 

Сразу после операции начинается процесс приживления импланта. Не стоит сравнивать имплант и шуруп. Имплант изготовлен из сплава титана, и постепенно происходит так называемый процесс остеоинтеграции (полное сращивание импланта с костью). Образуются связи между имплантом и костью на молекулярном уровне. Имплант можно будет удалить только вместе с костью, в которую он установлен – его нельзя будет просто выкрутить как в случае шурупа.

После имплантации в течение 3-4 дней возможно возникновение небольшой опухоли. Это неизбежно в большинстве случаев, так организм реагирует на внешнее вмешательство. Не стоит этого бояться – хирург-имплантолог обязательно назначит вам осмотры после операции, чтобы убедиться что процесс протекает нормально, назначит вам необходимые препараты.

В стандартном случае (если не было костной пластики) через 3 месяца для нижней челюсти, и через 4 месяца для верхней челюсти – будут начаты следующие манипуляции. Разница по срокам приживления зубных имплантов для верхней и нижней челюстей связана с их различной плотностью – верхняя челюсть человека более пористая, менее плотная.

Итак, сначала будет установлен формирователь десны. Он будет установлен на место винта-заглушки. На месте импланта десна будет практически отсутствовать. А для того, чтобы коронка зуба на импланте выглядела как настоящий зуб – необходимо десну в области импланта нарастить. Чтобы потом появились межзубные сосочки.

Через 2 недели после установки формирователя десны начинается ортопедическая часть – изготовление коронки на зубной имплант. Обычно это занимает 3-4 посещения (для того, чтобы коронка была изготовлена качественно и прослужила вам долгое время):

- Снимается формирователь десны, в имплант устнавливается трансфер, и стоматолог-ортопед делает слепки – это необходимо для правильного подбора абатмента. Абатмент – это соединительная часть между имплантом и коронкой. 

- В следующее посещение устанваливается подготовленный формирователь десны и опять снимаются слепки. На основании этих слепков в зуботехнической лаборатории изготавливается каркас коронки на имплант (пока без нанесения керамики). Многие стоматологические клиники стараются ускорить процесс и сразу подготовить коронки с нанесенной керамикой. Но в этом случае в момент примерки коронки возможно придется ее корректировать под идеальный прикус и спиливать керамику (зачастую вплоть для металлического каркаса в случае металлокерамической коронки, коронки из диоксида циркония категорически нельзя корректировать в условиях клиники) 

- Теперь можно на каркас нанести керамику. Опять проходит примерка. В случае минимальных претензий пациента по прикусу проходит легая корректировка 

- На финише коронка отдается в зуботехническую лабораторию на глазуровку (наносится поверх керамики) и после этого фиксируется на постоянный цемент (или винтовую фиксацию) во рту пациента.

Оцените всю многоэтапность процедуры установки зубного импланта. А теперь подумайте – будет ли качество гарантированно высоким, удастся избежать всевозможных осложнений в клинике, которая предлагает имплантацию по «бросовым» ценам? Конечно, не стоит сильно переплачивать. Необходимо найти правильный компромисс при выборе клиники, который вы доверите свое здоровье. Сначала стоит оценить уровень качества (это приоритетный параметр при выборе стоматологии), а уже потом выбирать из качественных клиник ту, которая не сильно задирает свой ценник. Но ни в коем случае не в обратном порядке! Выбирая клинику только по минимальной цене на услуги, вы рискуете сильно переплатить (в случае переделывания работ, потери зубов из-за некачественного лечения, хирургических осложнений).

Недавно пришла пациентка сдать панорамный снимок зубов «на вынос» - она лечится где-то в другом месте. У нее уже в этот момент отсутствовало несколько зубов, каналы в некоторых зубах были пролечены некачественно (эти зубы в скором времени тоже будут потеряны). Спросили ее – а где вы лечите зубы? Ответ: в государственной поликлинике, в частном порядке – плачу напрямую врачу в карман. Так получается дешевле, чем лечиться в платной стоматологии. На вопрос врача: вы же после такого лечения уже потеряли несколько зубов, скоро потеряете еще несколько. Зачем вы продолжаете там лечиться, ЗА ЧТО ВЫ ПЛАТИТЕ? Ее ответ поразил – я там лечу зубы, и буду там дальше лечить зубы, потому что там дешевле. Честно говоря, вообще не нахожу логики в таком лечении. Где важен не РЕЗУЛЬТАТ, а ПРОЦЕСС. Пациентка ПЛАТИТ за то, чтобы постепенно потерять все свои зубы! И поразительно то, что это ее полностью устраивает… Правильно: соотносить результат лечения, которого вы хотите достигнуть и цену, которую вы готовы за это заплатить.

Сколько стоит поставить имплант в стоматологии «Имплант Профи» вы можете посмотреть ниже. Обращаем ваше внимание, что постоянно проходят различные акции на установку имплантов. Точную стоимость восстановления зубов с помощью зубных имплантов вы можете узнать на бесплатной консультации.

Наименование	Цена
Установка импланта Osstem, INNO "под ключ" с коронкой из диоксида циркония (АКЦИЯ)	85 000

Установка импланта ASTRA, STRAUMANN, Nobel "под ключ" с коронкой из диоксида циркония (АКЦИЯ)

121 000