Выравнивание зубов

Очень часто пациенты сталкиваются с проблемами некрасивых, кривых зубов, и необходимо поправить ситуацию. Большинство пациентов думают, что необходимо только решить проблемы эстетики зубов. Но сами по себе некрасивые или кривые зубы - это только следствие проблемы. Необходимо понять, почему у пациента именно такие зубы, в чем причина - и в первую очередь устранить эту причину, заодно улучшив внешний вид зубов.

Давайте разбираться по порядку.

Когда необходимо выравнивание зубов.

Когда необходимо задуматься о том, чтобы заняться выравниванием зубов? Человеку, который заботится о своем здоровье и регулярно посещает стоматолога не надо об этом думать. Грамотный стоматолог вовремя обнаружит признаки нарушения в зубном ряду и предложит методики, которые не позволят развиться данной ситуации.

Существуют следующие показания к выравниванию зубов:

1. Неправильный прикус.

За прикусом надо следить с детства. Грамотные родителя приучат своего ребенка к регулярному посещению стоматолога начиная с младенческого возраста. И стоматолог-терапевт вкупе со стоматологом-ортодонтом будут внимательно наблюдать за развитием молочных зубов ребенка, рекомендовать какие молочные зубы необходимо вылечить и сохранить на какое-то время, какие молочные зубы надо удалить. В этом случае прикус у ребенка будет сформирован правильно, и в дальнейшем серьезных проблем с прикусом не возникнет.

Если вы уже во взрослом возрасте озаботились тем, что у вас есть нарушения прикуса, то необходимо его исправлять, иначе данная ситуация будет грозить серьезными проблемами как зубам, так и вашему общему здоровью.

2. Наличие трем, диастем (щелей между зубами).

3. Обратная ситуация - чрезмерная скученность зубов.

4. Неправильное положение зубов.

Например, отдельный зуб может быть повернут вокруг своей оси. Или при отсутствии антагониста (например, у вас присутствует нижний жевательный зуб, но отсутствует зуб над ним) приводит к выдвижению зуба из кости, а со временем вы его тоже потеряете. Или если у вас долгое время отсутствует зуб, то соседние зубы начнут наклоняться в сторону отсутствующего зуба.

Если вы обнаружили у себя один из этих симптомов - лучше сходить на консультацию к грамотному стоматологу. Вы узнаете, насколько серьезна проблема в вашем случае, какие возможны последствия, если не заняться решением этой проблемы, какие есть варианты для исправления ситуации, сколько по времени займет лечение, сколько оно будет стоить. Дальше уже ваше личное решение, в зависимости от того, как вы относитесь к своему здоровью и насколько врач-стоматолог смог убедить вас в серьезности проблем. Вы можете начать лечение, а можете и оставить ситуацию в полости рта такой, какая она у вас на данный момент. Но по крайней мере вы будете знать, что проблемы есть и в любой момент сможете приступить к лечению.

Если вы все-таки решили не начинать лечение, как может развиваться ситуация?

1. Неудовлетворительная эстетика.

Если вы не будете выравнивать зубы - их вид однозначно не улучшится. Вы так же, как и раньше будете стесняться улыбаться, будете стесняться своих кривых зубов. И, как это часто бывает, будете слыть среди своих друзей угрюмым человеком.

2. Неправильная нагрузка на зубы, и как следствие: повышенная стираемость зубов, потеря зубов.

Если ваши зубы расположены правильно - то они прослужат вам всю жизнь. Нагрузка на зубы должна быть правильно распределена. Ведь нагрузка на жевательный зуб может достигать 300 кг, именно поэтому жевательные зубы мощнее и имеют 3, а иногда и 4 корня. Нагрузка должна равномерно распределяться на обе стороны - иначе если вы по какой-то причине жуете только одной стороной, то на этой стороне у вас двойная нагрузка, и значит зубы прослужат вам в 2 раза меньше.

Если у вас повышенная стираемость зубов - то необходимо устранить причины (травмы зубов, отсутствие зубов и неправильно распределенная нагрузка, неправильный прикус по высоте, недостаток минералов и т.п.), одновременно решая эстетические проблемы.

3. Скопление зубного налета в труднодоступных местах.

Например, при излишней скученности зубов вы не сможете тщательно вычистить промежутки между зубами обычной зубной щеткой. Это неизбежно будет приводить к появлению кариеса и постепенному разрушению зубов.

4. Развитие пародонтоза.

5. Головные боли, боли в височно-челюстных суставах.

Если у вас стираются зубы и меняется прикус - то суставы, которыми нижняя челюсть крепится к черепу, меняют свое естественное положение. Это может привести к серьезным болям, хрусту челюсти, иногда к ее постоянному вывихиванию. Необходимо создать правильный прикус, чтобы челюсти снова оказались в естественном положении. Это делается с помощью специальных капп.

6. Уменьшение срока службы конструкций в полости рта.

Если у вас стоят коронки, импланты - то необходимо знать, что нагрузка на них распределена правильно. Грамотные врачи заранее спланируют ортопедическую конструкцию так, чтобы поставить ее в правильном прикусе. Недостаточно просто поставить коронку в прикус к остальным зубам. Необходимо убедиться в правильности прикуса пациента. Иначе возможны как небольшие проблемы (например, скол коронки), так и более серьезные проблемы (например, переимплантит). И если ортопедическая конструкция сделана неграмотно, то вам будет очень сложно убедить клинику, в которой вам изготовили коронки, что этот случай надо исправить бесплатно по гарантии (то есть ортопед изначально неправильно рассчитал конструкцию). Гораздо проще сразу выбрать качественную клинику и сразу сделать грамотную ортопедическую конструкцию.

7. Нарушения в системе желудочно-кишечного тракта из-за недостаточного пережевывания пищи.

Да, проблемы с зубами неизбежно ведут к проблемам с общим здоровьем. К сожалению, большинство пациентов этого не понимают, и думают что зубы и здоровье - это совершенно разные вещи.

Итак, вы поняли, что вам необходимо заняться выравниванием зубов. Какие же существуют варианты лечения?

1. Каппы для исправления прикуса.

Это вариант ортопедического лечения применяется для выравнивания зубов при завышенном или заниженном прикусе. Он заключается в том, что стоматолог-ортопед изготавливает вам специальные каппы для того, чтобы привести ваш прикус в естественное состояние и правильно нагрузить височно-челюстной сустав. А только потом изготавливаются ортопедические конструкции (коронки, керамические вкладки) и ставятся в прикус к остальным зубам. Если вам изготовили коронки, но заранее не поставили прикус в правильное положение - вам придется через какое-то время изготавливать новые коронки (то есть вы просто выбросите деньги на ветер).

Также возможны выравнивание каппами при ортодонтическом лечении - например широко известны каппы Invisalign производства США. Они абсолютно незаметны в полости рта. Изготавливается набор таких капп с постепенным смещением зубов к нужному положению и каппы ежемесячно меняются. Их минус в том, что серьезные аномалии зубов они исправить не могут - здесь возможно только лечение с помощью брекет-систем.

2. Брекеты.

Это ортодонтический вариант лечения неправильного прикуса и выравнивания зубов. В зависимости от ситуации, данное лечение может занять от 12 до 20 месяцев. После данного лечения все ваши зубы займут правильное положение, прикус при необходимости изменится на естественный. Но нужно понимать, что данное лечение может проводить только опытный ортодонт. Представляете, что будет, если после 1,5 лет лечения ваши зубы стали ровными, но прикус, например, стал завышенным (потому что ортодонт не принял это во внимание)? У вас будут красивые ровные зубы, но суставы будут со временем хрустеть и болеть. В этом случае вам необходимо будет повторное ортодонтическое лечение на брекетах (то есть скупой заплатит дважды). А совсем неграмотный ортодонт может вашу не очень хорошую ситуацию сделать совсем плохой, то есть получить ситуацию после лечения на брекетах хуже, чем изначальную!

3. Виниры.

Если вас не устраивают передние зубы, они слегка повернуты (но при этом нет необходимости в ортодонтическом лечении) или некрасивы, или между ними есть щели - то виниры являются идеальным вариантом для исправления ситуации. Хороший ортопед сделает вашу улыбку бесподобной, и никто даже не подумает, что это не совсем ваши зубы.

4. Художественная реставрация зубов.

Это альтернативный вариант исправления передних зубов, когда, например, есть скол зуба, трещина, неправильная форма зуба. В данном случае стоматолог-терапевт должен быть немножко скульптором, чтобы с помощью пломбировочного материала сделать ваш зуб неотличимым от соседних зубов.

5. Хирургическое лечение.

Данный способ применяется в очень сложных ситуациях. Например, при излишней скученности зубов при лечении на брекетах размер челюсти пациента может быть слишком мал, чтобы уместить все имеющиеся зубы. В этом случае происходит удаление пары зубов, а потом остальные зубы равномерно распределяются по челюсти - и тогда все встает на свои места. Никто не заметит отсутствия одного-двух зубов (все зубы будут стоять правильно), но все возможные проблемы, связанные с излишней скученностью зубов, - пропадут. Также зачастую необходимо удаление восьмых зубов по ортодонтическим показаниям.

Конечно же, каждый решает сам - лечить или не лечить. Но необходимо понимать, что в стоматологии при бездействии не может быть улучшения ситуации. Может быть только постепенное или резкое ухудшение. А это может грозить вам как более сложным и продолжительным лечением, так и более существенными затратами. Чем раньше вы диагностируете проблему с зубами и займетесь ее лечением - тем это будет для вас проще и дешевле.

Наименование	Цена
Металлические брекеты (1 челюсть)	15 000
Металлокерамическая коронка	от 15 000
Коронка безметалловая E-MAX	30 000
Коронка из диоксида циркония	30 000
Винир керамический EMPRESS	35 000