Профессиональное отбеливание

Цвет зубов определяется не только эмалью, но и дентином под ней. С возрастом эмаль истончается, и желтоватый дентин просвечивает сильнее. Внешние пигменты дают кофе, чай, красное вино, табак, ягоды. Внутреннее окрашивание возникает после травмы, лечения каналов, приёма некоторых антибиотиков в детстве или избытка фтора. Профессиональное отбеливание зубов разрушает пигменты внутри эмали и дентина, не повреждая их структуру.

Профессиональная чистка снимает налёт с поверхности и возвращает естественный оттенок. Отбеливание идёт дальше: активный кислород проникает в эмаль и осветляет её изнутри. Поэтому перед отбеливанием всегда проводят профессиональную гигиену полости рта — гель работает только на чистой поверхности.

Кабинетное отбеливание зубов выполняет врач. Используется гель с высокой концентрацией перекиси водорода, который активируется светом или химически. За одно посещение эмаль светлеет на 4–8 тонов. Дёсны надёжно изолированы, а время экспозиции врач контролирует по ощущениям пациента.

По слепкам изготавливают индивидуальные каппы, в которые пациент закладывает гель с низкой концентрацией и носит их несколько часов в день или ночью. Курс длится 2–3 недели. Метод мягче, хорошо подходит для поддержания результата после кабинетной процедуры.

Применяется для отдельных потемневших зубов после лечения каналов. Отбеливающий состав помещают внутрь зуба под временную пломбу и меняют несколько раз, пока цвет не выровняется.

Безопасное отбеливание зубов в стоматологии возможно только после осмотра. Процедуру откладывают или заменяют другим методом, если есть:

Пломбы, коронки и виниры не отбеливаются. Если они стоят на передних зубах, после процедуры их может понадобиться заменить, чтобы цвет совпадал. Когда эмаль окрашена слишком глубоко, лучший результат дают виниры.

Двое суток после отбеливания соблюдают «белую диету»: исключают кофе, чай, вино, соусы, цветные напитки и курение. Возможна временная чувствительность к холодному — помогут пасты для чувствительных зубов. Результат держится от одного до трёх лет в зависимости от привычек. Продлить его помогают гигиена раз в полгода и поддерживающие курсы в каппах.

Профессиональные гели не растворяют эмаль: активный кислород разрушает только молекулы пигментов, а кристаллическая структура зуба сохраняется. Временная чувствительность возникает из-за того, что эмаль на короткое время становится более проницаемой. Чтобы снизить её, врач использует гели с компонентами, которые укрепляют эмаль, и после процедуры проводит реминерализацию. Вред зубам приносят не профессиональные методы, а бесконтрольное отбеливание содой, лимонной кислотой, активированным углём и абразивными пастами.

Результат зависит от исходного цвета и причины потемнения. Желтоватые зубы отбеливаются лучше всего, серые — хуже. Окрашивание от табака и кофе уходит легко, а пятна после приёма антибиотиков тетрациклинового ряда или флюороз поддаются отбеливанию частично. Перед процедурой врач фиксирует цвет по шкале и честно говорит, какой результат реален. Если нужного оттенка не удаётся достичь, рекомендует реставрацию или виниры.

Пломбировочные материалы не меняют цвет под действием геля. Поэтому если на передних зубах есть пломбы, после отбеливания они станут заметнее. Обычно их заменяют через две недели после процедуры, когда цвет эмали стабилизируется. Лечение кариеса, наоборот, проводят до отбеливания: гель не должен попадать в кариозные полости.

Воздушно-порошковая чистка иногда даёт заметный эффект осветления, и пациент решает, что отбеливание не требуется. Это действительно так, если зубы потемнели только из-за налёта. Если же после чистки цвет остаётся желтоватым, значит, пигменты находятся внутри эмали, и убрать их можно только отбеливанием. Делать его лучше через несколько дней после гигиены.

Кабинетное отбеливание повторяют не чаще одного раза в год, а для поддержания результата используют домашние каппы короткими курсами. Частые процедуры повышают чувствительность и не дают дополнительного осветления: у каждой эмали есть свой предел белизны. Врач подскажет оптимальный график с учётом состояния зубов.

Отбеливающие пасты и полоски из магазина содержат малую концентрацию активного вещества или абразивы, которые лишь стирают налёт с поверхности. Эффект от них незначительный, а частое применение абразивов истончает эмаль. Гели без контроля врача могут попасть на дёсны и вызвать химический ожог. В клинике концентрацию, время воздействия и защиту тканей подбирает специалист, поэтому результат предсказуемый, а риск для эмали минимален.

Искусственные коронки, протезы и реставрации не меняют цвет под действием геля, поэтому отбеливают только собственные зубы. Если в улыбке есть коронки, сначала проводят отбеливание, а затем изготавливают новые конструкции под полученный оттенок. Так улыбка получается однородной. Пациентам с имплантами процедура не противопоказана: гель не влияет на титан и керамику.

Перед отбеливанием врач проверяет, нет ли под старыми пломбами вторичного кариеса и не оголены ли шейки зубов. При необходимости сначала проводят лечение и реставрацию, а уже потом осветляют эмаль.

Процедуру проводят в клиниках у метро Каширская и Волжская ежедневно с 9:00 до 21:00. Стоимость отбеливания зубов — от 25 000 рублей, актуальные цены — в прайс-листе. На консультации врач оценит эмаль, подберёт метод и предложит другие возможности эстетической стоматологии.